2010-04-01から1ヶ月間の記事一覧

抗うつ薬あってもなくても同じでは?

ジェイゾロフト2週間25mg飲んで、その後やめるそうです。STEP−BDという研究では、躁転率も有効率も抗うつ薬(パキシル、ブプロピオン)とプラセボで差異はなかったそうです。実際、SSRIが双極性障害のうつ病エピソードに有効と書いてある本も…

洋書だと思ったら。

Bipolar Disorder 1作者: Bipolar Disorder研究会出版社/メーカー: アルタ出版発売日: 2004/02メディア: 単行本購入: 1人 クリック: 10回この商品を含むブログ (4件) を見る和書だったのね。でも、今日の先生の話聞いて書籍の信用度が落ちた。気分障害治療ガ…

記憶力すごいな。

精神科の薬は一般名と商品名がある。本を読むといちいち調べないとわからない。精神科医は全部暗記してるのか。すごいな。薬の本を読みながら診察してた先生もいるけど。

僕は双極Ⅰ型かⅣ型だそうです。

双極1/2型:統合失調双極性障害 双極Ⅰ型:躁うつ病 双極Ⅰ1/2型:遷延した軽躁をもつうつ病 双極Ⅱ型:自生的で明瞭な軽躁状態をもつうつ病 双極Ⅱ1/2型:循環気質者のうつ病 双極Ⅲ型:抗うつ薬や身体的治療によってのみ起こる軽躁とうつ病 双極Ⅲ1/2型…

処方は。

睡眠の質が悪いので、ベゲタミンAが2錠になった。あとルーランが毎食後4mgから8mgまでになった。ルーランなどは、最近神経細胞保護作用があるらしい、といわれてるそうです。気分障害などの人は神経細胞の樹状突起が萎縮してる可能性があり、それを…

読む時間あるのか。

治療文化論―精神医学的再構築の試み (岩波現代文庫)作者: 中井久夫出版社/メーカー: 岩波書店発売日: 2001/05/16メディア: 文庫購入: 4人 クリック: 41回この商品を含むブログ (36件) を見る数学ガール/ゲーデルの不完全性定理 (数学ガールシリーズ 3)作者: …

名古屋大学の図書館では。

発行の条件概ね継続して3ヶ月以上、週1回程度中央図書館を利用すること学術にかかわる学習・研究または調査テーマをもっていること他大学等の学生・大学院生ではないこと(放送大学・通信制大学学生のみ発行可) らしい。週に一回も利用しないし学術にかか…

アメリカでも。

4人に1人が気分障害にかかる、というデータもあれば、20人に1人というデータもあるそうです。先生も、全然違う、とか言って笑ってた。

気分障害のデータはでたらめか。

先生と話してきました。躁転率や自殺率、発病率など、もろもろの数値が本によって違うのはどうしてか?と。結局、日本でもアメリカでもメタ解析がほとんど行われてこなくて、最近になって取り組まれ始めたため、データがばらばらだそうで。だから、書籍の書…

躁転率。

「双極性障害」はいろいろな人が書いてるので、細かい数値が違う。SSRIでの躁転は2〜3%と言う人もいれば、抗うつ薬投与から数週間から数ヶ月の間に躁転するのは約1/4だとか。どれが正しいのか判断に困る。 双極性障害のうつ病エピソードにおける自…

考えがまとまってない。

双極性障害 (専門医のための精神科臨床リュミエール)作者: 大森哲郎出版社/メーカー: 中山書店発売日: 2008/12/01メディア: 単行本購入: 1人 クリック: 20回この商品を含むブログ (14件) を見るこの本で双極性障害の知識がかなりついてきてるけど、まだ消化…

アマゾンで購入。

精神病 (岩波新書)作者: 笠原嘉出版社/メーカー: 岩波書店発売日: 1998/10/20メディア: 新書購入: 10人 クリック: 80回この商品を含むブログ (25件) を見る軽症うつ病 (講談社現代新書)作者: 笠原嘉出版社/メーカー: 講談社発売日: 1996/02/20メディア: 新書…

足がふらつく。

ベゲタミンA、ソメリン、ベンザリンと処方されてますが、それだけでは眠れないので、余っていたアモバン、ベンザリンBを追加したんですが、夜中目が覚め、足元もふらふらする。リフレックスって睡眠の質を改善する薬ではなかったの?マックスの45mg飲…

これついでに買ったけど。

ねこ耳少女の相対性理論と超ひも理論作者: 竹内薫,藤井かおり,松野時緒(漫画),松野時緒出版社/メーカー: PHP研究所発売日: 2010/02/13メディア: 単行本(ソフトカバー)購入: 5人 クリック: 44回この商品を含むブログ (12件) を見る最高に面白くない。内容も…

リュミエールって。

双極性障害 (専門医のための精神科臨床リュミエール)作者: 大森哲郎出版社/メーカー: 中山書店発売日: 2008/12/01メディア: 単行本購入: 1人 クリック: 20回この商品を含むブログ (14件) を見るこの本いい感じ。難しいけど詳しい。ただ、「リュミエール」の…

うつ病エピソードの時どうするの?

双極性障害うつ病エピソードに対するバルプロ酸の有効性を示唆するエイビデンスはなく、カルバマゼピンの有効性を乏しい。リチウムに関してはエビデンスの実証レベルを緩めると抗うつ効果があると判定できるが、厳密にとると懐疑的となる。「双極性障害」 し…

認知行動療法は。

認知行動療法はうつ病には効果的らしいけど、双極性障害にはまだ効果的かどうかわからないらしい。認知行動療法を医者が行う場合、保険適応になったらしいけど、うちの先生はやらないだろうな。薬物療法ばっかりだから。心理療法士のカウンセリングも落ち着…

こんなの読めないぞ。

Manic-Depressive Illness: Bipolar Disorders and Recurrent Depression作者: Frederick K. Goodwin,Kay Redfield Jamison出版社/メーカー: Oxford Univ Pr発売日: 2007/03/22メディア: ハードカバー クリック: 3回この商品を含むブログ (2件) を見る「専門…

数学ガール。

数学ガール/ゲーデルの不完全性定理 (数学ガールシリーズ 3)作者: 結城浩出版社/メーカー: SBクリエイティブ発売日: 2009/10/24メディア: 単行本購入: 37人 クリック: 930回この商品を含むブログ (149件) を見る図書館で予約して届いたみたいだけど、あいに…

躁転のリスク。

躁転のリスクは、非対照比較試験の結果では70%に上るものもあるが、メタ解析の結果では、SSRIでは2〜3%であり、プラセボとの間に有意差は認めなかったが、TCAに関しては11.2%という報告もあり躁転のリスクは高いといえよう。「専門医のた…

オランザピン。

「躁病エピソード急性期の治療」「うつ病エピソード急性期の治療」「気分エピソードの再発予防」3つの効果があるのはリーマスとジプレキサ錠らしいけど、後者は高血糖者には使えないらしい。僕は、血液検査を何遍もしたけど、一度だけほんのちょっと血糖値…

午前中。

眠すぎて本も読めない。午前中ぐったり寝てる生活は4,5年続いてる。先生は、改善するのでは、と仰ったがにわかには信じられない。なんで、夜は眠れず苦しみ、昼は眠くて苦しんでるんだろう。昨晩もぐっすり眠れなかった。何度か目が覚めたし、気がついた…

コンピュータが病名決めているのか.

最近では、臨床現場のコンピュータ化が進み、抗精神病薬に加えて、炭酸リチウム、カルバマゼピン、SSRI,などが処方されると、てんかん、躁うつ病(双極性障害)、統合失調症の3病名の併記がコンピュータから要請される。「双極性障害」 コンピュータが…

重度の双極性障害は?

双極スペクトラム障害のように双極性障害のなかでもやや軽症極に位置づけられる症例に対しては、双極性障害をあまり重度の疾病ととらえ、早期に人生の重要な課題を断念してしまわないように、患者やその家族に希望を与え続けることも精神科医の重要な使命で…

双極性障害も10種類に分類できるそうだけど。

うつ病もいろいろある。pure subsyndromal depressionpure minor depressiomdysthymaiapure major depressionなどなど。いろいろあるみたい。治療法も違うんだろうか。

母に頼まれて。

レンタルショップに行ったけど、やはり「AVATAR」は全部貸し出されてた。そんなに面白いんだろうか。

薬が余ってる。

飲み忘れたんだ。外でご飯食べると薬飲むの忘れる。一回抜かしたくらいで躁転しないと思うけど。退院したての頃は、躁転が怖くて飲む忘れるのを異常なまでに警戒してましたが。

自殺率。

双極性障害(躁うつ病)のことがよくわかる本 (健康ライブラリーイラスト版)作者: 野村総一郎出版社/メーカー: 講談社発売日: 2009/09/11メディア: 単行本購入: 13人 クリック: 109回この商品を含むブログ (15件) を見るこの本だとⅠ型よりⅡ型の方が自殺率高い…

認知症になるのは。

双極性障害、単極性うつ病、統合失調症、神経症の順番で確率が高いらしい。確かに、躁になったあと、脳はスカスカになった感じがするけど。ただ、リチウムには認知症予防効果があるらしい。

そんなにか。

双極Ⅰ型障害患者は平均して1年に5.9回状態が変化するらしい。僕は去年一年間で、大うつ病から激しい躁に変わり、入院してうつに戻った。2回かな。平均6回弱と聞くと今後が恐い。これは薬を飲んでてもそうなのだろうか。双極Ⅱ型障害は3.8回と書いてある。